骨移植の4段階と、なぜその「段階」こそが見るべき数字なのか
GBRは、フィクスチャー周囲にひとさじ入れるものから、チタンメッシュで空間を保持する垂直的な再建までの幅があります。医院はこれをA〜Dに分類しており、この段階が難度・量・治癒期間・費用を決めます。
当院での進め方 ONE歯科(원치과)
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骨誘導再生(GBR)は、フィクスチャーを支えるだけの骨がないときに行う処置です。不足部に骨補填材を填入し、数か月かけて身体が自分の骨に置き換えていきます。日常的な処置ですが、「日常的」という言い方は、易しい版と難しい版とで難度が一桁違うという事実を覆い隠します。
ONE歯科はこれを4段階に分けています。ここまで明示する例は珍しく、見積もりを比較する際に借用する価値があります。
A:Simple、難度 中
埋入部位の骨がやや不足している場合の基本的な骨移植。細胞活動は大きく、補填材量は少なく、新生骨が架橋すべき距離は短く、移植部の保護は良好です。条件がすべて有利に働きます。
B:Complex、難度 中
歯槽骨の欠損が隣在歯まで及んでいる状態。補填材量が増え、各項目が中程度となり、メンブレン(遮蔽膜)の使用が想定されます。
C:Complex、難度 上
歯槽骨の損傷範囲が広範な場合。細胞活動は小さく、補填材量は多く、移植部の保護は不良です。メンブレンの使用が想定されます。
D:Complex、難度 最上
水平的な幅と垂直的な高さの両方を増やす必要がある場合。医院自身の説明を趣旨として引くと、垂直的骨欠損部に置かれた補填材は空間の維持と血行の確保が難しく、広範な垂直的骨増大の後には複雑な軟組織処置も必要になります。チタンメッシュを用いるのはこの段階であり、口腔外科医が常勤していることが効いてくるのもこの段階です。
- A
- Simple。少量。保護良好。埋入部位のみ骨不足。
- B
- Complex。中等量。損傷が隣在歯に及ぶ。メンブレン想定。
- C
- Complex 上。多量、細胞活動小、保護不良。メンブレン想定。
- D
- Complex 最上。水平+垂直の骨増大。チタンメッシュ使用。
- 段階を決めるもの
- 切開前のCT画像。
臨床写真








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